歯の表面を覆うエナメル質は、本来半透明に近い組織です。そのため、内側にある象牙質の色が透けて見えることがあります。
また、象牙質は加齢とともに徐々に厚みを増し、色調も濃くなっていく傾向があります。つまり、年齢を重ねるほど歯が黄色く見えやすくなります。
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歯の黄ばみには大きく2つの要因があります。コーヒーやたばこなど表面に付着した色素による「外因性着色」と、加齢などによる歯の内部(象牙質)そのものの色の変化である「内因性着色」です。
外因性はクリーニングで改善が期待できる一方、内因性はクリーニングでは落とせず、ホワイトニングが選択肢となります。本記事では、この違いを整理しながら、ご自身の状態に合った白さの目指し方をお話ししていきます。

歯の黄ばみと一口に言っても、その正体は一つではありません。「内因性着色」は、歯の内部にある象牙質そのものの色調や構造の変化によって起こるものです。
これに対して「外因性着色」は、飲食物やたばこのヤニなど、歯の表面に付着した色素が原因となって生じます。この二つを見分けることが、まずは大事です。

コーヒーや紅茶、赤ワインには「ポリフェノール」という色素成分が含まれています。これらは歯の表面を覆う薄い膜、ペリクルに付着しやすく、時間とともに層のように積み重なっていきます。
喫煙による着色も同様で、タールという粘着性の高い物質が歯面にこびりつき、通常の歯磨きだけでは落ちにくい汚れとなるのです。こうした外因性の着色は、比較的早い段階であればクリーニングによって改善が見込めます。
ただし、色素の沈着が長期間にわたると、歯の表面の微細な凹凸に入り込み、通常の清掃器具では取りきれない状態になることもあります。定期的なクリーニングやメンテナンスを続けることで、外因性の黄ばみはかなり予防できます。
歯の表面を覆うエナメル質は、本来半透明に近い組織です。そのため、内側にある象牙質の色が透けて見えることがあります。
また、象牙質は加齢とともに徐々に厚みを増し、色調も濃くなっていく傾向があります。つまり、年齢を重ねるほど歯が黄色く見えやすくなります。
ごく稀ですが、幼少期にテトラサイクリン系の抗菌薬を服用した影響で、歯自体に変色が現れるケースも知られています。
こうした変色は生まれつきの体質や成長過程での出来事が関係しており、表面の汚れとは違い、歯の内部構造そのものに由来する変化です。ご自身の落ち度で起きたものではないので、必要以上に気にする必要はありません。

市販のホワイトニング歯磨き粉には、着色汚れを分解する研磨剤や、汚れの再付着を防ぐ成分が配合されています。
ただし、これらが効果を発揮するのはあくまで外因性の着色に対してのみです。内因性の黄ばみは歯の内部構造そのものに原因があるため、表面を磨く行為では変化が現れません。
「毎日きちんと磨いているのに白くならない」と感じている場合、その黄ばみは内因性である可能性が高いでしょう。

ホワイトニングは、歯の内部まで薬剤を浸透させ、色調そのものを変化させる処置です。
過酸化水素や過酸化尿素といった薬剤が歯の内部で色素の分子構造に働きかけ、透明感のある白さを引き出します。外因性の着色であればクリーニングで十分に対応でき、内因性の黄ばみにはホワイトニングが有効です。
当院ではまず黄ばみのタイプを丁寧に見極めた上で、無理のない範囲で自然な白さを目指す治療をご提案しています。ご自身の黄ばみがどちらのタイプに近いのか気になる方は、一度相談にいらしてみてください。